Баліць у многіх спіна і вельмі па-рознаму, час ад часу здараецца гэта з большасцю дарослых людзей. У каго-то боль не сведчыць ні аб чым сур'ёзным, трэба толькі зрабіць некалькі простых практыкаванняў, каб яна прайшла. У каго-то становіцца сімптомам пухліны, інфекцыйнага паразы або дэгенератыўных змяненняў у пазваночніку.
Разабрацца, што выклікае боль, які яна бывае і што з ёй рабіць не так ужо і складана.
Прычыны болі ў спіне
Чаму баліць спіна? Прычыны болі ў спіне разнастайныя. Апісваць іх прасцей за ўсё, разбіўшы на групы.
- Часовыя. Сіндром назіраецца ў здаровых людзей на кароткім прамежку часу, як вынік ўздзеяння неспрыяльных абставінаў злоўжыванне фізічнай нагрузкай, доўгім знаходжаннем у адной позе. Не небяспечна, проста пазбавіцца.
- Дэгенератыўныя. З'яўляецца ў выніку змяненняў у пазваночніку: зрушыўся пазванок, праблемы з межпозвоночными дыскамі, зашчымела нерв. Не небяспечна, але непрыемна і адрозніваецца доўгім цягам.
- Інфекцыйныя. Становіцца сімптомам запаленчага працэсу, які праходзіць у самым пазваночніку або ў навакольных яго цягліцах. Небяспечна, паколькі інфекцыя ўплывае на ўвесь арганізм вельмі негатыўна і можа прывесці да смерці хворага.
- Иррадиирующие. Становіцца сімптомам захворвання ўнутраных органаў. Пазваночнік не зачэплены, толькі боль аддаецца ў спіну.
- Іншыя. У гэтую групу аб'ядноўваюцца прычыны, якія не ўвайшлі ў першыя чатыры.
Разбіраючыся, з-за чаго баліць спіна, варта разабраць кожную групу асобна.
Часовыя болі
Гэта малалікая група, але менавіта з імі мае шанец сутыкнуцца любы чалавек. Прычыны ў іх тры:
- Няёмкае становішча цела. Боль у спіне становіцца натуральнай рэакцыяй на напружанне цягліц і няправільны выгіб пазваночніка. Цягнучыя болі, непрыемныя. Характэрныя для людзей, якія працуюць седзячы некалькі гадзін, не стварыўшы зручнага працоўнага месца, пры працяглым знаходжанні ў адной позе.
- Перанапружанне цягліц. Калі нетрэніраваным чалавек пачне насіць цяжару, зоймецца актыўнай працай або адправіцца ў спартзалу, рэакцыя яго цягліц і звязкаў будзе натуральная на наступны дзень ён будзе пакутаваць ад болю. Характар яе цягне, ўзмацняецца пры спробе рухацца. Калі працягваць напружвацца, можна давесці мышцы да запалення.
- Цяжарнасць. Для таго, каб дзіця мог выйсці па радавым шляхах, ужо ў першыя месяцы цяжарнасці ў арганізме жанчыны пачынае выпрацоўвацца гармон, які звязкі мяккімі. Пры гэтым, чым больш тэрмін, тым больш вага дзіцяці і нагрузка на пазваночнік вынікам становяцца цягнуць пастаянныя болю, лакалізаваныя ў паясніцы ці крыжы.
Болі ў спіне такога роду праходзяць самі па сабе цягліцы аднаўляюцца, нараджаецца дзіця, становішча цела змяняецца і ўсё прыходзіць у норму практычна без удзелу хворага.
Усё, што ён можа зрабіць палегчыць свой стан, забяспечыўшы сабе на час супакой.
Дэгенератыўныя болю
Такія парушэнні функцыянавання сур'ёзней, чым часовыя, і самі сабой не праходзяць. Да іх адносяцца:
- Астэахандроз. Прычына дэгенератыўныя змены ў структуры межпозвоночных дыскаў. Яны губляюць эластычнасць і становяцца плоскімі, у выніку чаго пазванкі становяцца менш рухомымі, крышацца, мяняюць форму. Адрозніваюць, у залежнасці ад таго, якія здзіўлены аддзелы пазваночніка: шыйны, грудной, паяснічны. Шыйны суправаджаецца болямі, якія аддаюць у плячо, пакутлівымі галаўнымі болямі, галавакружэннем, пагаршэннем слыху. Грудной аддаецца ў грудзях, часта настолькі моцна, што ўзнікаюць праблемы з дыханнем. Пры паяснічным аддаюцца ў ногі, часта ён суправаджаецца кульгавасцю і засмучэннямі органаў малога таза.
- Межпозвоночная кіла. Кіла развіваецца, калі межпозвоночный дыск выпінаецца паміж пазванкоў. Спачатку тупая боль, які цягне, узмацняецца, калі на дыск націскаюць пазванкі калі хворы кашляе, падымае цяжару, доўга сядзіць на адным месцы. У далейшым ўзмацняецца, пачынае аддаваць у канечнасці, становіцца вострай. Суправаджаецца слабасцю цягліц, імклівым змяненнем паставы ў горшы бок, праблемамі з адчувальнасцю канечнасцяў. Калі не лячыць, можа давесці да паралічу ўсяго, што ніжэй дыска, які зашчэмлены.
- Зрушэнне пазванка. Развіваецца альбо з-за прыроджанай паталогіі, альбо з-за дэгенератыўных змен у структуры пазваночніка. Лакалізуецца часцей за ўсе ў вобласці паясніцы, боль пастаянная, які цягне, адклікаецца ў ягадзіцы і ногі.
- Выпадзенне дыска. Становіцца лагічным працягам развіцця кілы хрыбетніка. Защемленный дыск выпінаецца настолькі, што фактычна выпадае са свайго месца. Для стану характэрна вострая боль хворы замірае ў адным становішчы і вельмі стараецца не рухацца, каб яе не пагаршаць.
- Радыкуліт. Ўзнікае з-за зашчымленне карэньчыкаў спіннога мозгу. Выяўляецца болямі, потым паколванне, здранцвенне, зніжэнне адчувальнасці аж да поўнай атрафіі ўчастка, сувязь якога з нервовай сістэмай забяспечвае канкрэтны карэньчык. Менавіта з-за радыкуліту ўзнікае люмбага моцны болевы сіндром, пры якім у хворага раптам прастрэльвае спіну і ён замірае ў сагнутай становішчы, не ў сілах разагнуцца.
- Астэапароз. Ўзнікае альбо з-за старасці, альбо з-за гарманальных парушэнняў у арганізме. Касцева тканіна, у выніку ўплыву хваробы, становіцца менш шчыльнай і губляе сваю нармальную структуру. Болю з'яўляюцца пры абавязкам знаходжанні ў статычнай позе або пры змене надвор'я. Іх суправаджаюць змена паставы, сутаргі ў нагах і надзвычайная далікатнасць костак любой слабы ўдар можа прывесці да пералому.
- Хвароба Бехцерава. Захворванне, якое прыводзіць да паслаблення дробных суставаў пазваночніка, якія злучаюць асобныя пазванкі. Характарызуецца пастаяннай болем, якая ўзмацняецца да ночы і становіцца лягчэй раніцай.
Дэгенератыўныя змены носяць хранічны характар і лечацца па большай частцы змяненнем ладу жыцця і мануальнай тэрапіяй. Сімптаматычная тэрапія прызначаецца толькі на час абвастрэнняў, аперацыйныя ўмяшання паказаны толькі ў асобных выпадках пры астэахандрозе, напрыклад, яны не дапамагаюць.
Інфекцыйныя
Спецыфічных запаленняў хрыбетніка не так шмат па большай частцы сіндром ўзнікае з-за інфекцыйных хвароб, якія могуць, у прынцыпе, лакалізавацца, дзе заўгодна. Часцей за ўсё гэта два захворванні:
- Сухоты. Лёгачная форма самая распаўсюджаная, але бывае і так, што дзівіцца пазваночнік. Пакутлівыя болю, лячэнне доўгі і цяжкі, часта чалавек застаецца па выніках інвалідам.
- Астэаміэліт. Дзівіць касцяную тканіну, надкосніцу, касцяны мозг. Працякае цяжка, з адукацыяй гною. Цягнучыя болі, якія суправаджаюцца адукацыяй свіршчоў гнойных ран на целе.
І сухоты і астэаміэліт суправаджаюцца павышэннем тэмпературы, галаўнымі болямі, слабасцю ў цягліцах, стамляльнасцю, а часта таксама млоснасцю, ванітамі, паносам усё гэта класічныя сімптомы інфекцыі. Лячэнне ім патрабуецца неадкладна, паколькі чым больш ранняя стадыя тым яно будзе больш эфектыўна.
Иррадиирующие
Захворванні ўнутраных органаў таксама могуць стаць прычынай развіцця боляў. Пры гэтым боль не ўзмацняецца і не памяншаецца ад змены становішча цела, а таксама суправаджаецца выразнай сімптаматыкай, якая паказвае на канкрэтны орган.
- Ныркі. Самы часты варыянт, часцей за ўсё пры запаленчых захворваннях або пры камянях. Боль апяразвае, на ўзроўні паясніцы, мацней ззаду, не залежыць ад руху. Суправаджаецца частымі пазывамі да мачавыпускання, насычаным жоўтым колерам мачы або крыві ў ёй жа, падвышанай тэмпературай. Часам сустракаецца ў выглядзе нырачнай колікі вострая рэзь з аднаго боку спіны.
- ЖКТ. Пры язве або гастрыце болю могуць аддавацца ў спіну. Характар ныючыя, якія ўзнікаюць альбо ўвечары, калі чалавек адыходзіць да сну, альбо калі ён галодны, альбо непасрэдна пасля ежы. Суправаджаюцца класічнымі сімптомамі засмучэнні страўніка і кішачніка уздуццем, павышаным адукацыяй газаў, млоснасцю, завалай або дыярэяй. Часам дадаецца пякотка і кроў у кале чорная, калі ў хворага язва страўніка, чорная, калі язва кішачніка.
- Гінекалогія. У жанчын болю таксама носяць ныючыя характар, размяшчаюцца крыху вышэй паясніцы. Суправаджаюцца парушэннямі менструальнага цыклу, вылучэннямі незвычайнага колеру і кансістэнцыі з непрыемным пахам, праблемамі пры палавым акце, часам падвышанай тэмпературай.
- Лёгкія. Колючыя Боль у грудным аддзеле, ўзмацняецца на ўдыху, слабее на выдыху. Суправаджаецца дыхавіцай, павярхоўным, пачашчаным дыханнем, сімптомамі кіслароднага галадання стамляльнасцю, нападаць, непрытомнасцямі.
- Сэрца. Колючыя Боль, таксама ў грудным аддзеле, можа аддавацца ў плячо і руку з левай боку. Суправаджаецца арытміяй або тахікардыяй, пачашчаным дыханнем, галавакружэннем.
У гэтым выпадку болевыя сіндромы лёгка звязваюцца з ўнутранымі органамі, паколькі пры звычайных болевых адчуваннях у спіне ніякіх дадатковых сімптомаў не назіраецца.
Іншыя
Да гэтай групы ставяцца такія паталогіі, як злаякасная пухліна і траўмы спіны, якія не ўвайшлі ў папярэднія. Для іх характэрныя розныя сімптомы:
- Пухліна. Рак у вобласці хрыбетніка сустракаецца выключна рэдка тады аказваецца уражаны альбо касцяны мозг, альбо касцева тканіна. Часцей спіна аказваецца пранізана метастазамі, і тады, акрамя асноўнай сімптаматыкі хворы пакутуе яшчэ і ад моцных боляў у спіне.
- Траўма. Падзенне, ўдары і іншыя траўмы пакідаюць гематому, часам пералом рэбраў або нават самага пазваночніка. І сімптаматыка і лячэнне вельмі залежаць ад характару траўмы, ад таго, на якой пазванок яна прыйшлася, ад таго, наколькі малады чалавек. Часцей за ўсе наступствы вар'іруюцца ад проста дачакацца, калі сыдзе сіняк да легчы ў бальніцу і доўга чакаць, пакуль косці зрастуцца.
У любым выпадку, гэтыя прычыны сур'ёзныя і патрабуюць візіту да лекара, дыягностыкі і лячэння.
Віды болю
Боль у спіне часта бывае розная выказаць здагадку, у чым праблема, можна проста па яе характары. Бывае:
- моцная, які цягне характэрная для дэгенератыўных змен, альбо, калі суправаджаецца сімптомамі, для захворванняў сэрца і лёгкіх;
- вострая ўзнікае пры радыкуліце, выпадзенні пазванка, нырачных калацці і інфекцыйным паразе, часта суправаджаецца павышэннем тэмпературы;
- ныючы часцей за ўсе выклікаюцца цягліцавым напругай (і тады мышцы пры пальпацыі цвёрдыя, зведзеныя), але можа сведчыць і аб дэгенератыўных зменах не ў стадыі абвастрэння, калі болі ў спіне пастаянныя;
- выпраменьваючы сімптомы болі ў спіне суправаджаюцца сімптомамі з боку іншых органаў, боль не мяняе інтэнсіўнасці ні ў залежнасці ад становішча цела, ні ў залежнасці ад часу сутак.
Калі баліць спіна, боль красамоўна кажа аб тым, што менавіта пашкоджана. Часам не трэба нават візіту да лекара і можна разабрацца самастойна.
Што рабіць пры болі ў спіне?
Існуе шэраг выпадкаў, калі ісці да лекара не абавязкова:
- калі гэта захворванне хранічнага характару і хворы сутыкаўся з ім не раз;
- калі болю паўсталі ў выніку цягліцавага перанапружання;
- калі хворы проста сядзеў у нязручнай позе і можа выразна звязаць з гэтым боль.
У такіх выпадках дастаткова трымаць месца, якое баліць у цяпле (можна закруціў яго шалікам), пазбягаць нязручных поз і піць вітаміны яны дапамогуць арганізму аднавіцца хутчэй.
Неадкладна запісвацца да ўрача або выклікаць яго на дом, трэба, калі:
- боль з'явілася пасля траўмы;
- боль суправаджаецца стратай адчувальнасці спіны або канечнасцяў;
- боль не праходзіць за некалькі дзен ці нават узмацняецца;
- яе суправаджае падвышаная тэмпература і іншыя сімптомы інфекцыі;
- боль не праходзіць, нават калі легчы і расслабіцца;
- боль суправаджаюць дадатковыя сімптомы тахікардыя, дыхавіца, праблемы з мачавыпусканнем, завала або панос.
Лекара таксама варта наведаць, калі боль у спіне мучыць дзіцяці або пажылога чалавека старэй пяцідзесяці гадоў.
Дыягностыка
Дыягностыка праходзіць паслядоўна пасля кансультацыі, на якой лекар распытвае хворага аб сімптомах і праводзіць пальпацыю, праводзяцца разнастайныя абследавання, каб зразумець, што магло прывесці да болі ў спіне.
Сярод іх:
- агульныя аналізы крыві і мачы дазваляюць скласці ўяўленне аб стане арганізма, а таксама выявіць інфекцыйнае заражэнне, калі яно ёсць;
- рэнтген падыходзіць для выяўлення пухлін і туберкулёзу, дазваляе скласці ўяўленне аб форме пазваночніка і яго дэфармацыях;
- УГД і МРТ прымяняюцца, каб атрымаць максімальна падрабязную карціну пазваночніка.
Пасля атрымання вынікаў абследавання, лекар ужо можа меркаваць, што стала прычынай такога стану і прызначаць больш спецыялізаваныя аналізы. Біяпсію, якая пакажа, якія праходзяць працэсы ў тканінах, неўралагічныя тэсты, якія паказваюць глыбіню паразы, інфекцыйныя пасевы, выявляющие ўзбуджальніка.
У выніку кола звузіцца настолькі, што прычына такой паталогіі стане відавочная і можна будзе пераходзіць да лячэння.