Гэтая праблема таксама носіць назву люмбоишиалгия. Многія людзі вельмі легкадумна ставяцца да такой праблеме, лічачы, што «пабаліць і перастане», на самай жа справе, такі сімптом з'яўляецца падставай для сур'езнага турботы і неадкладнага візіту да лекара, калі вам, вядома, дорага ваша здароўе.
Калі вы пасля фізічных нагрузак або пераахаладжэння адчуваеце боль у паясніцы, якая «аддае» ў нагу – не варта чакаць, калі боль пройдзе сама, гэтага можа і не здарыцца. А калі боль і пройдзе – то практычна гарантавана яна будзе зноў з'яўляцца ў выглядзе рэцыдываў пры кожным зручным выпадку. Так што не зацягвайце рашэнне гэтай праблемы.
Звычайна боль з'яўляецца нечакана, яна можа з'явіцца з аднаго боку паясніцы, ці адразу з двух (але такое здараецца рэдка). Вельмі хутка боль ссоўваецца ў нагу, яе становіцца цяжка выпрастаць, руху і нагрузкі выклікаюць сур'ёзныя болевыя адчуванні. Ўстаць на ныючыя нагу становіцца практычна немагчыма, чалавек пачынае берагчы яе, імкнучыся засцерагчы сябе ад болю. Выглядае ўсё гэта не занадта сімпатычна – нага звычайна знаходзіцца ў злёгку сагнутай стане, прыбраная ў бок або наперад, корпус крыху нахілены.
Такое стан можа працягвацца практычна бясконца. Перыяды палягчэння будуць змяняцца рэцыдывамі, але пазбавіцца ад болю цалкам самастойна, ужываючы толькі «народныя» сродкі і рэкамендацыі з інтэрнэту практычна немагчыма. Найпростым сродкам пазбавіцца ад болю на некаторы перыяд часу з'яўляецца «пастава эмбрыёна», але гэта бескарысны савет, калі боль напаткала вас у грамадскім месцы. Дома ж можна проста легчы на здаровы бок, абхапіць рукамі і прыціснуць да сябе хворую нагу. Пры гэтым вельмі пажадана прыняць абязбольвальныя сродкі.
Але гэта толькі часовая мера, здольная ненадоўга зняць боль. Калі ў вас захварэла паясніца справа ці злева – гэта падстава неадкладна звярнуцца да лекара.
Што такое люмбоишиалгия?
Пад такім паняццем маюць на ўвазе болевы сіндром у паясніцы, пры якім боль «аддае» ў адну або абедзве нагі. Прычынай практычна заўсёды з'яўляюцца падвышаная фізічная нагрузка або пераахаладжэнне. Характар і лакалізацыя болю не адназначныя – боль можа быць як моцнай, так і слабой, ныючага, яна можа быць больш выказана як у паясніцы, так і ў назе.
Якая праяўляецца ў ніжняй часткі спіны боль можа адрознівацца па форме, пры гэтым кожная з гэтых формаў мае свае клінічныя праявы:
- цягліцава-тоническая. У гэтым выпадку характэрна з'яўленне спазмаў паяснічных цягліц, рэзкае абмежаванне рухомасці ў паяснічным аддзеле хрыбетніка, скрыўленне хрыбетніка (кифоз, скаліез і г. д.);
- вегетатыўна-судзінкавая. У гэтым выпадку паралельна з пякучай болем з'яўляецца здранцвенне хворы на ногі (у большасці выпадкаў – ступні. Яна можа стаць больш халоднай навобмацак, чым здаровая, будзе здавацца больш бледнай. Для гэтай формы характэрныя таксама адчуванні золкасць або спякота. Золкасць можа быць абумоўлена павышаным тонусам сасудаў. Таксама пры змене становішча з гарызантальнага на вертыкальнае ўзнікае боль;
У дадзенай сітуацыі таксама могуць спалучацца адразу ўсе тры формы люмбоишиалгии. Пры гэтым яна можа доўжыцца гадамі, абвастрэння будуць змяняцца рэмісіямі, але хвароба не пройдзе сама. Ёсць у люмбоишиалгии і своеасаблівая «сястра» - ишиалгия, якая таксама можа выяўляцца ў такіх сітуацыях. Яна звычайна выяўляецца болем у вобласці ягадзіц або ў сцягне, якая можа аддаваць у ступню і галенка.
Прычына болю – корешковые сіндромы
Пры ўсім разнастайнасці формаў і лакалізацыі болю, прычына практычна заўсёды адна – паяснічна-крыжавы радыкуліт, які з'явіўся ў выніку астэахандрозу. Нярэдка такім болям у паясніцы папярэднічаюць прыступы люмбага, люмбалгии і люмбоишиалгии.
Як ужо сказана вышэй, асноўнай прычынай боляў у паяснічна-крестцово аддзеле хрыбетніка з'яўляецца механічнае ціск на нервовыя заканчэння, якое з'явілася ў выніку выпадзення міжпазваночнай дыска (кіла хрыбетніка). У выніку парушаецца кровазварот у здзіўленым аддзеле, развіваецца запаленне, узнікае ацёк.
Пры раздражненні карэньчыка, які ўзнік у выніку зрушэння міжпазваночнай дыска, можа паўстаць боль рознага характару – тупая, ныючы, рэжучая, рвущая, якія страляюць. Непасрэдна з'яўлення болю звычайна папярэднічае няёмкае рух, удар паясніцы, пад'ём цяжару рыўком, рэзкі нахіл або паварот тулава (асабліва – з грузам), працяглая праца ў нязручным сагнутай становішчы і г. д.
Звычайна боль узнікае раптам, спачатку з адной боку паясніцы (рэдка – адразу з абодвух бакоў), у некаторых выпадках боль можа з'явіцца ў тазасцегнавым суставе або ягадзіцы. Праз непрацяглы тэрмін (звычайна 5-7 дзён) боль з ніжняй часткі спіны распаўсюджваецца на нагу, пры гэтым яна сур'ёзна перашкаджае выпрастаць здзіўленую канечнасць. Чалавек пачынае інстынктыўна «берагчы» хворую канечнасць, абараняючы яе ад нагрузкі. Напрыклад, пры хадзе чалавек перастае наступаць на ўсю ступню цалкам, у выніку з'яўляецца кульгавасць пры хадзе, хворая нага практычна заўсёды застаецца ў напаўсагнутым стане і бывае прыбраная ў бок або наперад – далей ад асноўнай нагрузкі.
Найпростым спосабам пазбавіцца на час ад болю, як мы ўжо казалі, з'яўляецца «пастава эмбрыёна» - лежачы на здаровым баку, падціскаюць да жывата хворую нагу. Калі боль распаўсюджваецца на абедзве нагі, то хвораму даводзіцца ляжаць на спіне, падцягнуўшы да сябе абедзве сагнутыя нагі. Павярнуцца на жывот чалавек не зможа – боль у такім выпадку рэзка ўзмоцніцца.
Даволі характэрным з'яўляецца і рэзкае ўзмацненне болю пры абсалютна любым руху, будзь то хада, паварот тулава або проста спроба падняцца з ложка. Нават размова, кашаль або чханне могуць спрыяць ўзмацненню болю. У некаторых выпадках боль становіцца такой моцнай, што перашкаджаюць чалавеку спаць. У выніку ў чалавека з'яўляецца падушаны стан, можа развіцца дэпрэсія. Менавіта таму часта людзям, якія маюць праблемы з хрыбетнікам, прызначаюць прыём у псіхолага.
Нярэдка болевы сіндром, выкліканы кампрэсіяй карэньчыкаў спіннога мозгу, суправаджаецца засмучэннямі адчувальнасці: паніжэннем або павышэннем болевы адчувальнасці, у хворай назе могуць з'явіцца паленне, здранцвенне, сцягванне, пахаладанне, пачуцце поўзання «мурашак» і г. д.
Што таксама вельмі непрыемна – боль у паяснічна-крыжавога аддзеле хрыбетніка, якая аддае ў нагу, практычна заўсёды вяртаецца ў выглядзе рэцыдываў. Калі, вядома, не праводзілася паўнавартаснае лячэнне, але і ў гэтым выпадку чалавек павінен ведаць некаторыя правілы і выконваць пэўныя нормы. Асноўнай прычынай рэцыдываў выступаюць прастудныя захворванні (ВРЗ), пераахаладжэння, цяжкія фізічныя нагрузкі і да т. п.
Сродкам першай дапамогі ў такой сітуацыі практычна заўсёды з'яўляецца эфектыўны абязбольвальны прэпарат. Але гэта толькі часовае сродак, маскіруюць боль, без дапамогі лекара ў такой сітуацыі не абысціся. Практычна напэўна лекар прапіша сур'ёзнае лячэнне, у якое будзе ўваходзіць прыём спецыяльных сродкаў, абмежаванне актыўнасці, масаж, лячэбная фізкультура і г. д.