Прыступы болі, без дакладнай лакалізацыі заўсёды палохаюць. Асабліва, калі яна разліваецца па левай баку цела, ахоплівае руку і нават нагу. У большасці выпадкаў не абысціся без дапамогі лекара.
Цяжка растлумачыць сваякам або калегам, што баліць увесь левы бок, і не праславіцца сымулянтам. Нават лекарам часам даводзіцца праводзіць не адно абследаванне, каб выявіць прычыны. Але падобныя сімптомы нельга пакідаць без увагі. Бо адначасовая боль у левым падрабрынні, руцэ і нават назе можа быць прадвеснікам інсульту, інфаркту і шэрагу іншых крытычных для жыцця паталогій.
Праблемы з хрыбетнікам
Левая бок цела можа быць пашкоджана пры траўме. Такі крыніца непрыемных адчуванняў відавочны. У астатніх выпадках першыя абследавання праводзяць у двух кірунках: аналізуюць стан сэрца і хрыбетніка. Менавіта з-за паталогій апорна-рухальнай сістэмы часцей за іншых выяўляецца боль злева з размытай лакалізацыяй.
Астэахандроз
Пры парушэнні кровазвароту ў тканінах пазваночніка межпозвоночные дыскі становяцца менш пругкімі, іх фиброзное кольца паступова руйнуецца, ўшчамляючы нервовыя карэньчыкі. Да гэтага прыводзіць мноства фактараў:
- маларухомы лад жыцця;
- цяжкая фізічная праца;
- узроставыя змены арганізма;
- эндакрынныя захворванні.
У выніку правая або левая бок спіны, шыі, паясніцы пачынаюць хварэць. Змяняецца адчувальнасць іншых участкаў цела. Лакалізацыя непрыемных адчуванняў звязваецца з месцазнаходжаннем дэструктыўна-дистрофического працэсу. Так, пры шыйным астэахандрозе часта сустракаецца боль у левым плячы, руцэ, здранцвенне пальцаў і вонкавага рэбры далоні. Пры паяснічным ўзнікаюць прастрэл, якія цягнуць болі, парэстэзіі ў адпаведнай часткі спіны, сцягне, назе.
Радыкуліт
З-за звужэння адлегласці паміж пазванкамі заціскаюцца і запаляюцца нервовыя валокны, якія адыходзяць ад спіннога мозгу. Такое ўскладненне астэахандрозу называюць радикулитом. Як самастойная паталогія ён узнікае ў адказ на няўдалы рэзкае рух, пераахаладжэнне спіны, траўму спінных цягліц.
Шыйна-плечавая форма перадае болевыя адчуванні па ўсёй верхняй чвэрці цела: да лапатак, шыі, па руцэ. Радыкулапатыя паяснічна-крыжавога – ішыяс – закранае сядалішчнага нерв. З'яўляецца боль у левым сцягне, ягадзіцы, spreading ўніз па назе да пяткі. У пачатковай стадыі магчымыя скаргі на «tracking» галёнкі, пачуццё мурашак.
Нельга запускаць гэтыя захворванні. Бо разбураныя дыскі аднавіць немагчыма. Пасля зняцця болевага сіндрому і вострага запалення адзіным надзейным спосабам затрымаць хвароба застаецца прафілактыка. Яна ўключае абавязковую лячэбную фізкультуру, кантроль паставы, здаровы лад жыцця. Дапамагаюць перыядычныя курсы фізіятэрапіі, масаж цела, накіраваныя на паляпшэнне кровазвароту ў галіне пацярпелых пазванкоў.
Межреберная неўралгія
Ныючы, пякучая або рэзкая боль у левым баку – неабавязкова праблемы з сэрцам. Гэта можа быць межреберная неўралгія. Але сімптомы даволі падобныя:
- прыступ болю накатвае раптам пасля нязначнага руху корпусам;
- уся левая бок грудзей можа пабляднець або пачырванець;
- адчуванні иррадиируют пад лапатку і ў паясніцу;
- павышаецца потаадлучэнне;
- назіраецца паленне, страта адчувальнасці на асобных участках цела;
- глыбокі ўдых, чханне, кашаль ўзмацняюць вастрыню сімптому.
Усё гэта адбываецца з-за пашкоджанні нервовых валокнаў у intercostal вобласці. Прычыны іх раздражнення звязваюць з пераахаладжэннем, застоем крыві, траўмамі, інтаксікацыяй, ўскладненнямі інфекцыйных хвароб або астэахандрозу. Звычайна ўплывае цэлы комплекс фактараў, уключаючы стомленасць і зніжэнне імунітэту.
Асноўныя прыкметы, якія дапамагаюць адрозніць невралгию ад сардэчных боляў.
- Пры раздражненні межреберные рэцэптараў адчуванні не суціхаюць ад прыёму нітрагліцэрыну, але слабеюць пад дзеяннем заспакойлівых (валідолу, карвалол).
- Прыступ стэнакардыі звычайна кароткі, а боль у левым баку і пад лапаткай – сціскаюцца, якая ўзмацняецца пры фізічнай нагрузцы. Пры неўралгіі уся верхняя частка цела можа хварэць не адзін дзень, адказ на любы рух.
- Пры palpation грудной клеткі або спіны вылучаюцца балючыя кропкі паміж рэбрамі, каля хрыбетніка.
Асноўны спосаб лячэння неўралгіі – ліквідацыю прычыны, якая справакавала раздражненне нерваў. Выявіць яе можа толькі лекар-неўролаг пасля шэрагу абследаванняў. Бо хвароба трэба дыферэнцаваць ад нырачнай колікі, стэнакардыі, радыкуліту.
Сардэчныя паталогіі
Скаргі на сардэчную боль у левым падрабрынні, якая аддае ў плячо, руку, шыю, сківіцу не заўсёды звязаны з ішэмічнай хваробай сэрца і прыступамі стэнакардыі. Падобныя сімптомы назіраюцца пры кардиалгии з-за запалення мышцы сэрца (міякардыту) або паразы сардэчнай абалонкі (перикардита). Гэтыя паталогіі ўзнікаюць як ўскладненні прастуды, грыпу, пнеўманіі і іншых інфекцыйных хвароб.
Калі хваробы не праяўляюць сябе на пачатковай стадыі, то могуць доўга развівацца практычна бессімптомна. Пры миокардите назіраюць:
- хуткую стамляльнасць;
- пачашчанае сэрцабіцце;
- дыхавіцу і слабыя болю пасля невялікай нагрузкі;
- пазней далучаецца галавакружэнне;
- ацёкі ніжніх канечнасцяў.
Перыкардыт рэдка ўзнікае як самастойнае захворванне. Пра яго папярэджваюць:
- болю пры нахіле цела наперад, у становішчы лежачы на левым баку;
- рознай сілы адчуванні ў грудзях, якія ў спіну, руку, да паясніцы;
- пачашчаны, аритмичный слабы пульс;
- кашаль без мокроты;
- блякласці скурных пакроваў;
- некаторая сінюха цела (асабліва далоняў і ступняў).
Ранняе выяўленне і своечасовае лячэнне сардэчных паталогій зніжае рызыку інфарктаў. Паўтаральная боль у левым падрабрынні і вобласці сэрца павінна прыводзіць у кабінет лекара. Для пастаноўкі дыягназу праводзяць ЭКГ і ЭхоКГ. З іх дапамогай дыягнастуюць парушэнні сардэчнага рытму, выяўляюць памеры сардэчных паражнін, наяўнасць вадкасці ў сумцы. Рэнтгенаграфія пакажа магчымыя пухліны, захворванні рэбраў, лёгкіх.
Інсульт
Перад інсультам болевыя адчуванні ў корпусе і канечнасцях ўзнікаюць нячаста. Наадварот, адна бок цела можа губляць адчувальнасць. Але пры паразе участкаў мозгу ў вобласці глядзельнай груда развіваецца post-stroke боль злева ці справа ўздоўж усяго тулава – thalamic сіндром. Яго дадатковыя прыкметы:
- болю ўзмацняюцца ад яркага святла, рухаў, эмоцый;
- парушаецца ўспрыманне тэмпературы;
- адзінкавыя тактыльныя раздражняльнікі здаюцца множнымі;
- часта суправаджаецца дрыжыкамі і зніжэннем адчувальнасці скуры.
Таламус – вышэйшы цэнтр болевы адчувальнасці. Прычыны з'яўлення сімптомаў тлумачацца недахопам кіслароду ў яго тканінах з-за парушэнні крывацёку. Боль у левым баку і канечнасцях ўзнікае пры ачагу ў процілеглай частцы мозгу. Але пасля інсульту можа хварэць адна бок цела, нават калі закрануты natallichka структуры. Акрамя цэнтральнай невропатической болю, можа выявіцца, хваравітасць і спазм цягліц.
Для барацьбы з болевымі наступствамі інсульту прызначаюць адначасовы прыем антыдэпрэсантаў і антиконвульсантов. Мышачную боль здымаюць міярэлаксанты, масажам, спецыяльнай гімнастыкай, физиотерапией.
Чым бы ні была выклікана аднабаковая боль у левым падрабрынні, сцягне, руцэ і іншых, самодіагностікі не зможа выявіць яе дакладную прычыну. За 3 гадзіны да візіту ў паліклініку рэкамендавана ўстрымацца ад прыёму абязбольвальных прэпаратаў, заспакойлівых. А ў выпадку вострага пагаршэння стану спатрэбіцца хуткая медыцынская дапамога.