астэахандроз

Большасць выпадкаў непрыемных боляў у вобласці паясніцы і хрыбетніка звязаны з такiм захворваннем, як астэахандроз. Ім пакутуе каля 40% мужчын і жанчын ва ўзросце 30-40 гадоў і каля 90% людзей сталага ўзросту. Таму, чым раней захворванне будзе дыягнаставана, чым дбайней абследаваны хворы, тым вышэй верагоднасць спыніць прагрэсаванне астэахандрозу і захаваць актыўнасць у старэйшым узросце.

Вызначэнне хваробы, прычыны захворвання

Такім чынам, што такое астэахандроз, дзе развіваецца, якія структуры дзівіць, якая методыка лячэння? Захворванне дзівіць пазваночнік і тканіны паміж пазванкамі і выяўляецца ў парушэнні іх формы, шчыльнасці, эластычнасці, часам нават цэласнасці. У выніку скарачаецца адлегласць паміж пазванкамі, пазваночны слуп паступова губляе ўстойлівасць, можа развівацца зашчымленне нерваў, адукацыю кіл, што суправаджаецца болямі ў спіне і дыскамфортам падчас руху.

Калі апісваць сутнасць астэахандрозу коратка, то гэта паступовае сціранне тканін межпозвоночных дыскаў (храсткоў), якое прыводзіць да нестабільнасці хрыбетніка. Пры адсутнасці лячэння развіваецца дэградацыя звязкаў, суставаў, з'яўляюцца остеофиты, парушаецца пастава, руху суправаджаюцца болем.

Прычыны астэахандрозу пазваночніка:

• малаактыўны лад жыцця з дэфіцытам мышачнай нагрузкі;
• траўмы пазваночніка;
• сістэматычныя інтэнсіўныя нагрузкі на хрыбетнік;
• спадчыннасць;
• залішняя вага;
• пераахаладжэння;
• гарманальныя і аутоіммунные захворвання;
• таксічныя атручвання;
• прыроджаная недастатковасць злучальнай тканіны;
• псіхасаматычныя прычыны (стрэс, дэпрэсія і інш. ).

сімптомы астэахандрозу

Захворванне характарызуеце перыядамі рэмісіі і абвастрэння з рознай ступенню выяўленасці прыкмет. Галоўныя сімптомы астэахандрозу хрыбетніка, характэрныя для асноўных відаў захворвання, паяснічнага, шыйнага і груднога:

• боль, лакалізаваная ў пэўнай зоне пазваночніка;
• болевы сіндром адлюстраванага тыпу, звязаны з паразай бліжэйшых касцёва-цягліцавых тканін;
• міялапація і радікулопатіей, якія ўзнікаюць як следства здушвання нервовых канчаткаў спіннога мозгу і сасудаў.

У залежнасці ад таго, які аддзел пазваночніка закранула хвароба, пералік сімптомаў астэахандрозу можа змяняцца. А менавіта: хворыя адзначаюць паколвання ў цягліцах, здранцвення ў канечнасцях, іншыя адчувальныя засмучэнні, зніжэнне сілы ў руках і нагах, прыступы галаўнога болю і болі ў сэрцы, ныючы паяснічная боль.

патагенез астэахандрозу

Да таго, як пругкае Фіброзныя ядро міжхрыбеткавага дыска пачне губляць эластычнасць і дэфармавацца, у арганізме чалавека працякае шэраг якія прадугледжваюць астэахандроз працэсаў:

• спазмы, дістонія, запалення;
• зніжэнне кровазвароту;
• пашкоджанне атожылкаў нервовых клетак.

Далей ужо на дэфармаваным Фіброзныя кальцы з'яўляюцца расколіны, развіваецца пратрузія дыскаў, фармуецца кіла. Звычайна такія прадугледжваюць фактары хваробы пазваночніка развіваюцца ў дзіцячым ці падлеткавым узросце і часта бываюць следствам парушэння паставы, скаліёзу, спартыўных траўмаў, інфекцыйных захворванняў або прыроджаных сасудзістых паталогій.

стадыі астэахандрозу

Адрозніваюць тры стадыі развіцця астэахандрозу пазваночніка:

• першая, пры якой межпозвонковых дыск пачынаецца змяншацца па вышыні, набываючы сплясканыя форму, губляе вільгаць, эластычнасць, можа вылузвацца;
• другая развіваецца пры адсутнасці лячэння і выяўляецца парушэннем структуры фібрознага кольцы позвонкового дыска, з'яўленнем расколін і развіццём нестабільнасці пэўнай зоны хрыбетніка;
• характарызуецца разрывамі міжпазваночнай храстка, развіццём кілы, фарміраваннем касцяных атожылкаў остеофитов.

Сімптомы развіцця астэахандрозу хрыбетніка становяцца больш інтэнсіўнымі ад першай да трэцяй стадыі.

класіфікацыя астэахандрозу

У аснову класіфікацыі астэахандрозу лягло некалькі прыкмет, галоўны з якіх - зона лакалізацыі. адрозніваюць:

• паяснічны астэахандроз;
• астэахандроз шыйнага аддзела пазваночніка;
• астэахандроз груднога аддзела хрыбетніка.

Астэахандроз ў паяснічным аддзеле хрыбетніка праяўляецца болевым сіндромам ў вобласці паясніцы, які ўзмацняецца пры павароце тулава, узняцці цяжараў. Боль можа аддаваць у нагу ці абедзве нагі, характарызавацца як ныючы. Пры рэзкім сіндроме падазраюць кілу. Пры паяснічным астэахандрозе часта ўзнікаюць спазмы ў цягліцах ног, лушчэнне скуры.

Пры развіцці астэахандрозу пазваночніка ў шыйным аддзеле закранаюцца пазванкі 1-7. Хвароба суправаджаецца галаўным болем у вобласці патыліцы, болем у шыі, ключыцах, плячах. Магчымы храбусценне падчас павароту галавы, здранцвенне верхніх канечнасцяў, адчуванне камяка ў горле.

Пры астэахандрозе пазваночніка ў грудным аддзеле хворага турбуюць болі ў вобласці грудзей, плячах, падпахах, сэрца. Магчыма адчуванне абцяжаранага дыхання, развіццё прыступаў міжрабрыннай неўралгіі.

Астэахандроз ў паяснічным аддзеле хрыбетніка з'яўляецца самым распаўсюджаным, у грудным - найбольш рэдкім.

ўскладненні астэахандрозу

Калі пра лячэнне астэахандрозу пацыент задумаўся занадта позна, калі сімптаматыка хваробы выказана ярка, магчыма развіццё наступных ускладненняў:

• міжпазваночнай грыжы;
• інсульт спіннога мозгу;
• кифоз пазваночніка;
• пратрузія;
• радыкуліт;
• параліч ніжніх канечнасцяў.

Пры адсутнасці лячэння хворага пачынаюць мучыць рэгулярныя абвастрэння стану, якія характарызуюцца узмацненнем боляў, скоўвае рухі, рэзка пагаршаюць агульнае самаадчуванне. Самым страшным ўскладненнем астэахандрозу пазваночніка з'яўляецца інваліднасць. Таму, каб не дапусціць такіх сур'ёзных змен у працы апорна-рухальнага апарата, трэба якаснае і своечасовае лячэнне астэахандрозу.

дыягностыка астэахандрозу

Такое захворванне, як астэахандроз - гэта ў першую чаргу боль у пазваночніку. Але яе важна адрозніць ад болю, выкліканай праблемамі, не звязанымі з дэгенерацыяй межпозвонковых дыскаў. Для гэтага лекары праводзяць паэтапную дыягностыку, якая ўключае:

• збор анамнезу, Які мае на ўвазе гутарку спецыяліста з пацыентам па выяўленні дакладнай зоны лакалізацыі болю, фактарах, якія правакуюць пагаршэнне стану. Важна ведаць род заняткаў хворага, перыяд, калі пачаліся праблемы з хрыбетнікам, калі было абвастрэнне, якога роду болі ў паяснічным і іншых аддзелах ўзнікаюць, якія метады лячэння выкарыстаў хворы.
• фізіялагічны агляддазваляе вызначыць прапорцыі цела, якасць выкананых рухаў і дзеянняў, стан скурных пакроваў, ступень болевы адчувальнасці. Лекар спосабам пальпацыі вызначае стан мышачнай тканіны, наяўнасць ушчыльненняў, ацёку і т. Д.
• Рэнтген аддзелаў пазваночніка ў двух плоскасцяхдля нагляднай ацэнкі стану. Дазваляе вызначыць зрушэнне пазванкоў, наяўнасць остеофитов, адклад соляў.

Калі сабраных дадзеных для прызначэння лячэння недастаткова, ці ёсць падазрэнні на сур'ёзную паталогію пазваночніка, пацыенту прызначаюць КТ і магнітна-рэзанансную тамаграфію, дзякуючы якім можна дэталёва разгледзець пазванкі, посуд, мяккія тканіны, нервовыя атожылкі і стварыць поўную карціну стану здзіўленага астэахандрозам хрыбетніка для вызначэння тактыкілячэння.

лячэнне астэахандрозу

Як і любое захворванне, астэахандроз патрабуе выяўлення прычыны, якая справакавала яго развіццё. Памяншэнне выяўленасці сімптомаў - не галоўная, але важны этап лячэння, зыход якога залежыць ад шэрагу фактараў. У адных выпадках гэта поўнае лячэнне, у іншых - прадухіленне ускладненняў і інваліднасці.

У лячэнні астэахандрозу хрыбетніка выкарыстоўваюць групу мер:

• змена рэжыму дня пацыента;
• прызначэнне прэпаратаў для памяншэння сімптаматыкі;
• фізіятэрапеўтычныя працэдуры (масаж, іглаўколванне, электрафарэз, ЛФК і інш. ).

Змена рэжыму дня пры лячэнні астэахандрозу хрыбетніка мяркуе памяншэнне інтэнсіўнасці фізічных нагрузак, пасцельны рэжым пры моцных болях, выключэнне рэзкіх паваротаў і нахілаў.

Прэпараты для лячэння астэахандрозу хрыбетніка

Іх можна падзяліць на некалькі груп:

• міярэлаксанты для купіравання болю, у тым ліку таблетках прэпараты, ін'екцыйныя анестэтыкі і супрацьзапаленчыя ўколы пры астэахандрозе. Гомеапатычны прэпарат нармалізуе функцыянальнасць шчытападобнай залозы, паляпшае лимфоотток, аказвае супрацьзапаленчы, дезінтоксікаціонной і імунамадулюючыя эфект.
• несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты. Пры іх ужыванні ў хворых астэаартоз адзначаецца памяншэнне прагрэсавання запаленчых і дэструктыўных змяненняў у суставах, паляпшэнне цэласнасці, таўшчыні і іншых характарыстык храстка, стымуляцыя рэпарацый касцяной тканіны.
• супрацьзапаленчыя мазі для мясцовых аплікацый і альтэрнатыўныя трансдермальный пластыры. Такія прэпараты аказваюць анальгетыкам, противоревматический, антипиретический і супрацьзапаленчы эфект. Механізм работы заключаецца ў памяншэнні выпрацоўкі медыятараў запалення, зніжэнні тэмпературы цела і болевага сіндрому.
• хондропротекторы;
• сродкі для лячэбных абязбольвальных блакад;
• вітаміны групы В.

Дапаможныя метады лячэння

З дадатковых сродкаў, якія можна выкарыстоўваць для лячэння, палягчэння агульнага стану і паляпшэння функцыі хрыбетніка і межпозвонковых дыскаў, найбольшую эфектыўнасць паказваюць:

• іглаўколванне;
• магнітатэрапія;
• прафесійны масаж і самамасаж;
• заняткі фізкультурай курсамі;
• мануальная тэрапія.

Прагноз, прафілактыка

Калі захворванне пазваночніка ня запушчана, працякае без сур'ёзных ускладненняў, за 1, 5-2 месяцы пісьменнага лячэння можна значна палепшыць стан, папярэдзіць пераход хваробы ў хранічную форму. У складаных выпадках лекары рэкамендуюць аператыўнае лячэнне.

Прафілактыка астэахандрозу хрыбетніка ўключае:

• захаванне правільнага рэжыму дня, са зменай становішча цела і памяркоўнымі фізічнымі нагрузкамі;
• рэгулярнае наведванне басейна;
• кантроль масы цела;
• нашэнне зручнай абутку;
• збалансаванае харчаванне;
• сон на артапедычнай падушцы і матрацы;
• прыём адсутнічаюць нутриентов або прафілактычных гомеапатычных прэпаратаў для павышэння імунітэту, агульнага ўмацавання здароўя, ліквідацыі дістоніі.

Трэба штогод праходзіць профосмотры і звяртацца да ўрача па лячэнне адразу пасля з'яўлення любых боляў у хрыбетніку.

Усё роўна, пра які астэахандрозе ідзе гаворка - паяснічным, шыйным ці грудным, увага да ўласнага здароўя павінна стаць добрай звычкай, асабліва калі справа тычыцца асновы ўсяго апорна-рухальнага апарата - хрыбетніка.